“사각턱 보톡스를 맞으면 정말 얼굴이 작아질까요?”
제 대답은 “네, 얼굴이 갸름해 보일 수 있습니다. 하지만 얼마나 갸름해지는지는 사람마다 다릅니다.”입니다.
그 차이를 이해하려면 보톡스보다 먼저 왜 내 얼굴이 넓어 보이는지를 알아야 합니다.
사각턱처럼 보이는 원인은 크게 턱뼈의 구조, 얼굴의 지방과 연조직, 그리고 턱 근육의 발달로 나누어 생각해볼 수 있습니다.
그중 사각턱 보톡스가 가장 직접적으로 작용하는 곳은 교근(Masseter muscle)입니다.
저는 치과의사이기 때문에 이 근육을 단순히 미용적인 관점에서만 보지는 않습니다. 교근은 우리가 매일 음식을 씹고 이를 악물 때 사용하는 중요한 저작근입니다.
그리고 바로 이 근육 때문에 얼굴이 생각보다 넓어 보이는 사람들이 꽤 있습니다.
사각턱의 원인이 교근이라면 얼굴이 많이 갸름해질 수 있습니다
이를 꽉 깨물어보세요.
그리고 양쪽 턱의 뒤쪽, 귀 앞 아래쪽에 손을 대보면 단단하게 튀어나오는 근육이 느껴질 겁니다. 이것이 교근(Masseter)입니다.
사람에 따라 이 근육의 크기와 두께는 상당히 다릅니다.
평소 이를 강하게 악무는 사람, 질기거나 단단한 음식을 많이 씹는 사람, 밤에 이를 갈거나 악무는 습관이 있는 사람은 교근이 크게 발달해 있는 경우가 있습니다.
이런 사람은 정면에서 얼굴을 봤을 때 턱 아래쪽이 넓고 각져 보일 수 있습니다.
이때 교근에 보톡스를 주입하면 근육의 움직임과 수축력이 감소하고, 시간이 지나면서 근육의 부피도 줄어들 수 있습니다.
얼굴이 넓어 보이는 주된 원인이 교근이라면 사각턱 보톡스를 맞은 후 얼굴이 상당히 갸름해 보일 수 있습니다.
그래서 같은 사각턱 보톡스를 맞아도 어떤 사람은 주변 사람들이 알아볼 정도로 얼굴선이 달라지는 반면, 어떤 사람은 약간 갸름해진 정도의 변화를 느낄 수 있습니다.
결국 사각턱 보톡스 효과의 차이는 단순히 보톡스를 얼마나 많이 맞았느냐의 문제가 아닙니다.
원래 그 사람의 얼굴에서 교근이 차지하고 있던 비중과 근육의 두께가 중요합니다.
뼈나 지방이 원인이라면 효과는 상대적으로 적습니다
반대로 얼굴이 넓어 보이는 주된 원인이 턱뼈의 구조라면 어떨까요?
보톡스는 뼈의 크기를 줄이는 치료가 아닙니다.
따라서 골격 자체가 넓은 사람에게 사각턱 보톡스를 맞는다고 해서 턱뼈가 좁아지는 것은 아닙니다.
얼굴의 지방이나 다른 연조직 때문에 아래 얼굴이 넓어 보이는 경우도 마찬가지입니다. 보톡스가 지방을 직접 제거하는 것도 아닙니다.
그렇다고 이런 사람에게 사각턱 보톡스 효과가 전혀 없다는 뜻은 아닙니다.
뼈가 넓거나 얼굴에 지방이 많은 사람도 그 위에 있는 교근의 부피가 줄어들면 전체적인 턱선이 조금 더 부드러워지고 얼굴이 어느 정도 갸름해 보일 수 있습니다.
다만 교근이 얼굴을 넓어 보이게 하는 주된 원인이었던 사람과 비교하면 사각턱 보톡스의 효과는 상대적으로 적습니다.
정리하면 간단합니다.
교근이 두껍고 크게 발달해 있을수록 얼굴이 갸름해지는 효과가 클 가능성이 높고, 뼈나 지방의 비중이 클수록 효과는 상대적으로 적습니다.
교근은 얼굴을 크게 만드는 나쁜 근육이 아닙니다
여기서 반드시 알아야 할 것이 있습니다.
교근은 없애야 하는 근육이 아닙니다.
우리가 음식을 씹는 데 사용하는 아주 중요한 근육입니다.
보톡스는 이 근육을 영구적으로 없애는 것이 아니라 신경과 근육 사이의 신호 전달을 일시적으로 약화시켜 근육의 수축력을 감소시킵니다.
그래서 교근에 보톡스를 맞고 나면 사람에 따라 이전처럼 강하게 씹는 것이 불편하게 느껴질 수 있습니다.
특히 질긴 고기나 오징어처럼 오래 씹어야 하는 음식을 먹을 때 턱이 금방 아파질 수 있습니다.
제가 환자들에게서 실제로 듣는 표현도 이런 것입니다.
“먹다 보면 턱이 금방 아파져요.”
이것은 사각턱 보톡스를 고려하는 사람이 알고 있어야 할 중요한 부분입니다.
얼굴을 갸름하게 만들기 위해 교근의 힘을 줄이는 것이기 때문에 우리가 매일 씹을 때 사용하는 근육의 힘 역시 어느 정도 약해질 수 있기 때문입니다.
턱이 금방 아파서 먹는 양이 줄어드는 사람도 있습니다
여기에는 흥미로운 변화도 있습니다.
교근의 힘이 약해진 뒤 오래 씹으면 턱이 금방 아파지는 사람 중에는 자연스럽게 질긴 음식이나 오래 씹어야 하는 음식을 덜 먹게 되는 경우가 있습니다.
어떤 사람은 식사를 계속하다가 턱이 아파서 더 이상 오래 먹고 싶지 않다고 느끼기도 합니다.
그 결과 평소보다 먹는 양 자체가 줄어드는 경우도 있습니다.
하지만 이것을 사각턱 보톡스의 ‘다이어트 효과’라고 설명하는 것은 적절하지 않습니다.
사각턱 보톡스는 체중 감량을 위한 치료가 아니고, 모든 사람에게 식사량 감소가 나타나는 것도 아닙니다.
오히려 씹기가 지나치게 불편하거나 턱이 심하게 아플 정도라면 원하는 효과라기보다는 불편한 부작용으로 봐야 합니다.
그래서 사각턱 보톡스는 무조건 많이 맞는다고 좋은 것이 아닙니다.
밤에 이를 가는 사람에게는 또 다른 효과가 있을 수 있습니다
치과의사인 제가 사각턱 보톡스를 흥미롭게 보는 또 하나의 이유가 있습니다.
바로 이갈이와 이 악물기입니다.
밤에 이를 심하게 갈거나 악무는 사람 중에는 교근이 굉장히 크게 발달한 경우가 있습니다.
잠을 자는 동안 자신도 모르게 강한 힘으로 이를 악물거나 갈기 때문입니다.
이런 힘은 교근을 발달시킬 뿐 아니라 치아에도 계속 전달됩니다.
교근에 보툴리눔 톡신을 주입해 근육의 수축력을 낮추면 일부 사람에게서는 밤에 이를 갈거나 악물 때 발생하는 힘을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
즉, 사각턱 보톡스를 맞았는데 얼굴선만 달라지는 것이 아니라 이갈이나 이 악물기의 강도가 이전보다 약해졌다고 느끼는 사람도 있습니다.
다만 보톡스가 이갈이의 원인 자체를 모두 없애는 것은 아닙니다.
따라서 “보톡스를 맞으면 이갈이가 완치된다”고 생각하기보다는 이를 갈거나 악물 때 발생하는 근육의 힘을 약하게 만들어 그로 인한 증상이나 치아에 전달되는 힘을 줄이는 데 도움을 줄 수 있다고 이해하는 것이 더 정확합니다.
원인을 알 수 없는 두통, 턱 근육이 원인일 수도 있습니다
두통이 반복되는데도 뚜렷한 원인을 찾지 못하는 사람들이 있습니다.
그중 일부는 밤에 이를 갈거나 평소 자신도 모르게 이를 꽉 무는 습관과 관련되어 있을 수 있습니다.
이를 꽉 물어보면 교근만 움직이는 것이 아닙니다.
머리 옆쪽, 관자놀이 부근에 위치한 측두근(Temporalis)도 함께 강하게 수축합니다.
손가락을 관자놀이에 대고 이를 몇 번 꽉 물어보면 측두근이 움직이는 것을 직접 느낄 수 있습니다.
밤새 이를 갈거나 악무는 행동이 반복되거나 낮에도 스트레스를 받을 때마다 자신도 모르게 이를 꽉 물고 있다면 교근과 측두근이 계속 강하게 작용하게 됩니다.
그리고 이런 과도한 근육의 사용이 턱 주변의 통증뿐 아니라 관자놀이 주변의 통증이나 두통으로 이어지는 경우가 있습니다.
특히 여러 검사를 해도 뚜렷한 원인을 찾지 못했던 두통 중 일부가 실제로는 이갈이나 이 악물기와 관련된 저작근의 과도한 긴장에서 오는 경우도 있습니다.
두통의 원인이 이갈이나 이 악물기로 과도하게 사용되는 교근과 측두근에 있다면, 교근과 측두근에 보툴리눔 톡신을 주입해 과도한 근육의 수축을 줄였을 때 두통이 없어지거나 상당히 줄어드는 경우가 있습니다.
제가 이 부분을 중요하게 보는 이유도 바로 이것입니다.
사각턱 보톡스가 어떤 사람에게는 단순히 얼굴을 갸름하게 만드는 미용 치료일 수 있지만, 평소 이를 심하게 갈거나 악물면서 교근과 측두근을 과도하게 사용하는 사람에게는 그 근육에서 비롯되는 통증이나 두통까지 함께 좋아질 수 있기 때문입니다.
물론 모든 두통이 턱 근육 때문에 생기는 것은 아닙니다.
두통에는 편두통을 비롯해 여러 원인이 있습니다. 따라서 여기서 이야기하는 것은 모든 두통이 아니라 이갈이·이 악물기와 교근·측두근의 과도한 사용이 원인이거나 악화 요인인 두통입니다.
치과의사가 사각턱 보톡스를 조금 다르게 보는 이유
미용적인 관점에서는 교근이 얼굴을 넓어 보이게 만드는 근육일 수 있습니다.
하지만 치과의사의 눈에는 매일 치아와 턱에 강한 힘을 전달하는 저작근입니다.
그래서 저는 단순히 얼굴을 얼마나 갸름하게 만들 수 있는지만 보는 것보다 그 사람의 교근이 왜 발달했는지, 평소 이를 악무는지, 밤에 이를 가는지까지 함께 보는 것이 중요하다고 생각합니다.
사각턱 보톡스를 맞으면 얼굴이 갸름해질 수 있습니다.
특히 얼굴이 넓어 보이는 주된 원인이 발달된 교근이라면 그 효과가 클 수 있습니다.
반대로 뼈나 지방이 주된 원인이라면 효과는 상대적으로 적지만, 교근의 부피가 줄어드는 만큼 어느 정도 얼굴선의 변화를 느낄 수 있습니다.
그리고 어떤 사람에게는 얼굴이 갸름해 보이는 미용적인 변화 외에도 이갈이나 이 악물기의 힘이 약해지고, 그로 인해 발생하던 턱의 통증이나 일부 두통이 좋아지는 효과까지 나타날 수 있습니다.
닥터대드 팁
사각턱 보톡스를 맞으면 얼굴이 갸름해질 수 있습니다.
이를 꽉 물고 턱 뒤쪽을 만져보세요. 교근이 두껍게 만져질수록 보톡스 효과가 클 가능성이 높습니다.
반대로 교근이 얇고 뼈나 지방 때문에 얼굴이 넓어 보인다면 효과는 상대적으로 적습니다.
교근이 두껍다 → 효과가 클 가능성이 높다.
교근이 얇다 → 효과가 상대적으로 적다.
간단히 말해, 사각턱 보톡스의 효과는 턱 근육의 두께를 만져보면 어느 정도 예상할 수 있습니다.
DrDad.KR Note
이 글은 일반적인 교육 목적의 의학 정보이며 개인에 대한 진단이나 치료 권고가 아닙니다. 보툴리눔 톡신 치료의 효과와 부작용은 주입 부위, 용량, 개인의 해부학적 구조와 건강 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다. 씹기 불편함, 통증, 비대칭 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 또한 이갈이, 턱 통증과 두통에는 다양한 원인이 있으므로 증상이 지속되거나 심한 경우에는 적절한 의료진의 진단과 평가가 필요합니다.